Как установить коронку на имплантат

Решение о временном протезировании на недавно установленном имплантате принимается только после того, как имплантат приживется. Вообще говоря, немедленная имплантация, а тем более протезирование, - это уравнение со многими переменными, которое не так-то просто решить. Поэтому мы еще вернемся к этой теме. Пока же вам просто нужно знать, что такая методика существует, и мы ее активно используем: Методика поддержки зубных протезов с помощью зубных имплантатов. К сожалению, временные протезы с только что установленными зубными имплантатами не всегда возможны.

Гораздо чаще мы выбираем более длительный и консервативный план лечения, который не предполагает быстрого восстановления отсутствующих зубов. Поэтому после имплантации мы должны выждать необходимое количество времени для интеграции имплантатов, формирования десны, и тогда мы готовы идти к ортопеду. <Перед тем, как начать объяснять, что происходит дальше, мы хотим ознакомиться с типами протезов с опорой на имплантаты. Существует несколько типов и вариантов несъемных зубных протезов с опорой на имплантаты.

В некоторых случаях ему предшествует буква t. Временные протезы являются очень важным этапом и необходимы примерно 95 пациентам из 100. Структурные изменения в тканях, окружающих имплантат, могут быть положительными, когда все в порядке, и отрицательными, когда жевательная нагрузка вызывает быструю потерю костной ткани и изменение формы десны.

Также может случиться, что имплантат под нагрузкой просто расшатывается и выпадает, обычно из-за плохой остеоинтеграции, вызванной некачественным изготовлением. Компенсация приходит в виде рефлексов, среди прочего, которые не так-то просто победить.

Поэтому недавно установленные коронки на имплантатах могут быть крайне неудобными, а их использование может быть непривычным. В отличие от керамических коронок, временные композитные коронки можно легко и быстро подогнать под наиболее удобную форму жевательной поверхности. Кроме того, они медленно и аналогично естественным зубам изнашиваются. Иногда под воздействием нагрузки они откручиваются и начинают болтаться. Поэтому ремонтировать и исправлять временные композитные коронки гораздо проще, быстрее и дешевле, чем керамические постоянные.

С точки зрения геометрии, это просто плоскость с круговыми углублениями, которые открывают ортопедические площадки, межзубных сосочков нет в принципе. Кроме того, контур десны может измениться, и исправить форму под изменившуюся десну гораздо проще на композитной временной коронке, но не на керамической постоянной коронке. В прошлом временные коронки изготавливались точно так же, как и пломбы, путем наслаивания композитного материала на абатмент или гипсовый стержень, как при пломбировании или реставрации.

В этом нет ничего плохого, но прочность, долговечность и внешний вид таких коронок оставляли желать лучшего. Современные временные коронки изготавливаются так же, как и постоянные - они фрезеруются из цельного блока композитного или заготовочного материала на станке с цифровым управлением. Выполняется финишная обработка, устанавливается абатмент, если его заранее не было, и заготовки доставляются в клинику для установки пациенту. Подробнее о лабораторных работах, связанных с изготовлением зубных протезов, мы поговорим в следующей статье.

Постоянные зубные протезы. Они могут быть съемными или несъемными. Съемные конструкции включают в себя различные варианты полных протезов на полностью беззубую челюсть, которые могут опираться как на имплантаты с помощью специальных замков, так и на балку, закрепленную на имплантатах. В первом варианте используются специальные замки, очень похожие на одевающиеся кнопки, или специальные телескопические абатменты. По сути, этот способ протезирования не самый надежный и удобный, однако его преимуществом является простота реализации и низкая стоимость. <Поэтому мы иногда используем его как временную меру для стабилизации существующих съемных протезов. Основной метод несъемных съемных протезов с имплантатами заключается в использовании для поддержки протеза специальной блокирующей шины или балок, которые постоянно фиксируются на имплантатах. Преимущества этой методики в том, что она очень удобна, очень прочна и очень надежна. Протез является съемным, его легко чистить и поддерживать гигиену полости рта, что объясняет популярность этого метода среди пожилых пациентов.

Но есть и некоторые недостатки. В конце концов, это съемный протез. Не всем это нравится, даже чисто психологически. Некоторые балочные замки требуют ключа, а ключи регулярно теряются.

На этом варианты съемных протезов с зубными имплантами заканчиваются. А теперь перейдем к наиболее распространенным вариантам несъемных протезов.

Принципиально, коронка или коронки могут быть прикреплены к имплантату двумя способами. Первый, который был популярен около десяти лет назад и практически не используется в современной стоматологии, предполагает использование специального адаптера-абатмента.

Абатмент фиксируется на имплантате с помощью винта, а коронка крепится к нему цементом. Это т. Разнообразие цементируемых абатментов в некоторых системах зашкаливает. Имеются типичные цементируемые прямые и угловые, литые индивидуальные абатменты, цельные и модульные абатменты из оксида циркония. Цементная фиксация может в определенной степени компенсировать неправильное позиционирование имплантата.

В древних книгах по имплантологии отмечается приоритет цементной фиксации над винтовой. Причина предпочтения цементной фиксации заключалась в том, что винты и точность компонентов не позволяли полностью исключить микродвижения коронки относительно абатмента. Но времена изменились. И теперь коронки с винтовой фиксацией являются предпочтительной техникой с точки зрения частоты и важности, а цементная фиксация - это компромисс.

При всей эстетической привлекательности отсутствия гнезда в коронке, цементная фиксация имеет множество недостатков, которые сводят на нет все ее преимущества: -она делает невозможным демонтаж и обслуживание восстановленного зуба.

Если когда-нибудь возникнет проблема, единственный способ снять коронку с цементной фиксацией - это полностью разрушить ее.

Это может привести к воспалению, потере костной ткани и потере имплантата. К счастью, наши имплантологи имеют светлую голову и хорошую руку, поэтому в нашей клинике нет проблем с кривыми имплантатами. Винтовые адаптеры также используются для коронок с винтовой фиксацией.

Они бывают трех видов. Первая - т. Основная функция - перемещение интерфейса протеза в наддесневое положение, а назначение - фиксация ортопедических конструкций, опирающихся на несколько имплантатов. В некоторых системах имплантатов многоцелевые абатменты позволяют довольно значительно изменять угол наклона протезной платформы.

Мы затронем эту тему в будущих статьях. Второй тип абатмента - это не что иное, как заготовка для коронки. Для изготовления коронки эта заготовка обрабатывается на специальном фрезерном станке для создания каркаса коронки, который затем моделируется в цифровом формате. Третий тип абатментов - это простой титановый базис, задняя часть интерфейса протеза, которая может быть соединена с чем угодно - отдельными коронками или большим шестикомпонентным керамическим протезом. Из-за их удобства, относительно низкой стоимости и универсальности мы используем их довольно часто.

Иными словами, дорогие друзья, протезирование с опорой на имплантаты существенно отличается от естественных протезов.

В первую очередь это касается специальных компонентов, которые подбираются индивидуально для каждого пациента. Этапы протезирования. В определенный момент, обычно через несколько месяцев после операции имплантации, мы проверяем интеграцию имплантатов, делаем контрольные снимки и создаем начальный контур десны с помощью специальных компонентов, называемых формирователями.

И если все в порядке, через неделю или две пациента направляют к ортопеду для изготовления зубных протезов. На этом этапе главная задача врача - перенести точное положение имплантата пациента на модель. Для этого используется т. Трансфер прикрепляется к имплантату на место формирователя десны.

Затем силиконовая масса используется для изготовления оттиска, а трансфер остается внутри оттиска. Привычный оттиск иногда заменяют 3-D сканированием полости рта, а трансфер - специальной сканирующей головкой. Суть от этого не меняется - точное положение имплантата передается зубному технику через оттиск или трехмерную виртуальную модель. Все остальные этапы изготовления ваших новых зубов происходят не в клинике, а в зуботехнической лаборатории. О них мы поговорим в следующей статье.

Еще больше, и это отличная причина присоединиться к нашему сайту и страницам в социальных сетях.

Навигация

thoughts on “Как установить коронку на имплантат ”

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *